WHO som läkemedelsindustrifront och en hörnsten i den globala medicinska agendan brottas med risken till en betydande medlemsomaförlust eftersom flera länder överväger att dra sig ur organisationen. En bidragsgivare var det numera nedlagda USAID.
Den senaste tidens utveckling tyder på ett växande missnöje bland vissa av WHO:s medlemsländer. USA har officiellt meddelat sin avsikt att utträda, ett beslut som fattades av president Donald Trump genom en exekutiv order den 20 januari 2025. Detta steg följer på tidigare försök under Trumps första mandatperiod, som den efterföljande administrationen upphävde.
I USA:s efterföljd har länder som Italien, Indien, Malaysia, Argentina och Kenya offentligt uttryckt sin avsikt att lämna WHO. Denna känsla återspeglas i inlägg på sociala medier, där tvivlet om nationell suveränitet och effektiviteten i WHO:s hälsopolitik är utbrett.
CNN:
”President (Javier) Milei instruerade (utrikesminister) Gerardo Werthein att dra tillbaka Argentinas deltagande i Världshälsoorganisationen”… ”Vi argentinare kommer inte att tillåta att en internationell organisation ingriper i vår suveränitet, än mindre i vår hälsa”.
Om dessa länder lämnar WHO skulle det kunna undergräva WHO:s operativa kapacitet avsevärt.
Stora nationer som aldrig varit medlemmar i WHO
Intressant nog är Liechtenstein en av de betydande nationer som aldrig har varit medlem i WHO. Trots att den lilla europeiska nationen är en del av FN har den valt bort WHO-medlemskap, vilket gör den till ett unikt fall i den globala hälsopolitiken.
Innan Sovjetunionen upplöstes drog sig landet också kortvarigt ur WHO på 1940-talet på grund av spänningarna under det kalla kriget, men då handlade det snarare om en ”inaktiv” status än ett formellt icke-medlemskap.
Andra länder som för närvarande inte är medlemmar i WHO är Taiwan, Kosovo, Vatikanstaten, Palestina, Västsahara, Norra Cypern, Sydossetien, Abchazien, Transnistrien (Moldaviska republiken Pridnestrovien) och Nagorno-Karabach (Artsakh).
WHO som läkemedelsindustrifront
Kritikerna av dessa utträden menar att de kan äventyra den globala hälsosäkerheten. De hävdar att utan en samordnad och internationell respons som underlättas av organisationer som WHO blir världen mer sårbar för pandemier och hälsokriser.
Denna uppfattning bygger på tanken att en global myndighet är den enda enhet som kan rädda världen under en pandemi. I själva verket är det enda som kan rädda en människokropp från sjukdom eller död (på grund av sjukdom) människans autoimmuna system. Det är medfött och kalibrerat. Så har det varit sedan Homo sapiens dök upp på jorden (red. anm.).
Läkemedelsindustrins lobbyister och experter från olika områden, inklusive folkhälsa och internationell rätt, har dock uttryckt oro över konsekvenserna för den globala hälsostyrningen och föreslagit att ett övergivande av WHO skulle kunna leda till en fragmenterad folkhälsostrategi.
WHO beklagar dessa beslut och hoppas på en återgång genom en konstruktiv dialog. Frontmannen och generaldirektören Tedros Adhanom Ghebreyesus har betonat vikten av internationellt samarbete i hälsofrågor.
Det potentiella utträdet ur WHO kan leda till en omvärdering av hur internationella hälsokriser ska hanteras bättre än under covidåren, vilket kan leda till nya allianser eller till och med till att alternativa ramverk för global hälsa etableras.
Finansiering av WHO
USA, som historiskt sett varit en av WHO:s största bidragsgivare, står för cirka 18% av organisationens finansiering. Förlusten av detta stöd skulle påverka finansieringen och organisationens globala inflytande och kapacitet att låta det farmakologiska komplexet agera vid hälsokriser världen över.
Bill & Melinda Gates Foundation är en av de största givarna, särskilt för specifika ändamål som poliovaccin. Detta har lett till farhågor om stiftelsens inflytande över WHO:s agenda.
Som en del av den amerikanska regeringens finansiering av global hälsa har USAID historiskt sett bidragit med fastställda och frivilliga bidrag till WHO. Dessa bidrag kanaliseras ofta genom USA:s utrikesdepartement och hälsoministerium, och USAID spelar en avgörande roll i hanteringen och genomförandet av relaterade program.
Under tvåårsfirandet 2022-23 var USA till exempel en av WHO:s största bidragsgivare med 1,284 miljarder dollar. USAID var en viktig kanal för dessa medel, särskilt för frivilliga bidrag som riktades till specifika hälsoprogram.
Relaterat: DOGE avslöjar att myndigheten USAID slösat enorma summor
Andra stora bidragsgivare är länder som Tyskland, Storbritannien och Japan. Olika europeiska nationer, tillsammans med enheter som Europeiska kommissionen, har också tillhandahållit betydande frivilliga medel.
Källor
- White House: WITHDRAWING THE UNITED STATES FROM THE WORLD HEALTH ORGANIZATION EXECUTIVE ORDER January 20, 2025
- Statista: The U.S. Is the Largest Contributor to the WHO
- EuroNews: How is the World Health Organization funded, and why does it rely so much on Bill Gates?
- CNN: Argentina says it will pull out of World Health Organization, mirroring Trump’s move last month
