Användningen av läkemedel som innehåller paracetamol kan under en längre period ge allt från inga biverkningar, till dödliga biverkningar. Mer exakt kan ämnet ge leverskador, magsår och astma, visar studier och observationer. Dessa risker med paracetamol bör inte underskattas.
Text: Birthe Storaker, TV Helse Norge | Översättning och redigering: Madeleine Lidman och TV Helse Sverige
Paracetamol är ingrediensen i Paracet [liknar Alvedon] och det läkemedel som oftast förknippas med leverskador. Läkemedelsutlöst leversjukdom står bakom 2-5% av alla fall av gulsot, 10% av alla sjukhusvistelser på grund av diagnosen akut hepatit och 10% av alla fall av akut leversvikt.
Paracetamol har den kemiska formeln: C8H9NO2.
Giftet NAPQI
Anledningen till att det kan orsaka problem är att det blir giftigt när det bryts ner i kroppen. 5% av paracetamolen bryts ner till NAPQI (NAPBQI), en giftig nedbrytningsprodukt som produceras under metaboliseringen av det smärtstillande läkemedlet.
NAPQI produceras normalt endast i små mängder och renas sedan nästan direkt i levern, men under vissa omständigheter där NAPQI inte renas effektivt, orsakar det svåra leverskador. Detta visar sig tydligt 3–4 dagar efter intag och kan leda till dödsfall på grund av akut leversvikt flera dagar efter överdosering.
Paracetamol och levern
Om avgiftningsprocessen (detox) hos en person går långsamt, byggs det giftiga ämnet NAPQI upp och har man en annan kronisk sjukdom i grunden, har man ofta en låg glutationsnivå och är mer mottaglig för skadliga effekter.
Levern är en storproducent av glutation och all rening går igenom levern. Med en bra glutationstatus, gör sig levern av med avfallsämnena. Glutationen ökar med bra tillgång av C-vitamin, B3, cystein och selen.